●甲亢是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所致的一组常见内分泌疾病。●甲减是由于甲状腺激素缺乏或不足而引起的一种内分泌疾病。●甲状腺结节是指各种原因导致的甲状腺内出现的一个或多个组织结构异常的团块。
1、目前我国甲亢患者有1000万，甲减(甲状腺功能减退)患者9000万，甲状腺结节及甲状腺癌患者超过1亿，保守估计目前我国有超过2亿的甲状腺病人。2、甲亢的患病率为1.3%，甲减的患病率是6.5%，甲状腺结节的患病率是18.6%，甲状腺结节中有5%-15%是恶性的，也就是甲状腺癌。3、作为内分泌领域的第二大疾病，我国甲状腺疾病知晓率、治疗率却都非常低，目前甲状腺疾病的整体治疗率不足5%。
甲状腺疾病很多情况下发病较隐匿，所以容易被人们忽视。甲亢、甲减、甲状腺结节几种疾病都可发于各个不同年龄段。甲状腺激素分泌多了是甲亢，分泌少了是甲减，这就是我们通常所说的“向左走甲减，向右走甲亢”。甲亢、甲减、甲状腺结节危害都是极为严重的，另外它们之间是可以相互转化的。甲亢发病时可伴有甲状腺结节症状(较多见)，甲减发病时也可伴有甲状腺结节（较少见）；甲状腺结节种类中包括炎性结节，炎性结节是伴有甲状腺炎的结节，其中伴有桥本氏甲状腺炎的结节较为多见，这类结节长期得不到治疗，桥本氏甲状腺炎就会合并甲亢，中期可能甲亢、甲减并存，而发展到后期，则会导致甲减。除了疾病之间的自身转化，治疗不当也会导致疾病相互转化。甲亢和甲状腺结节采用西药、碘131、手术等传统方法治疗不当，都会造成甲减，导致患者长期甚至终身吃药。
甲亢不只会怕热多汗、多食消瘦、心慌手抖，治疗不及时，还可引起甲亢性心脏病、甲亢眼病、甲亢糖尿病、甲亢高血压、甲亢肌病、甲亢危象等一系列并发症，治疗不当可引起终身甲减。甲减可影响心血管系统、消化系统、精神系统、生殖系统的健康。甲减如果遗传给后代，将严重危害后代智力和身体发育，我国现有的1017万智障患儿中，约有80%是由于克汀病（即小儿甲减）所造成的。甲状腺结节有良恶性之分，不疼不痒的甲状腺结节更可怕。良性甲状腺结节不及时治疗，病情发展会钙化，再严重可能癌变，恶性结节得不到控制，则会危及人们生命。
甲亢、甲减、甲状腺结节不仅有联系，他们也有自己的细节特点。甲亢、甲减属于甲状腺的功能性病变，而甲状腺结节属于甲状腺的形态性病变。因此，在治疗上应该有所细分。（作者系主任医师、陕西省名中医。陕西省养生协会专家顾问，毕业于陕西中医学院，研究生学历。从事中西医结合专业30余年，有较丰富的治疗经验。）
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